Peeling químico
DEFINICIÓN.
El peeling químico es un tratamiento para renovar las capas superficiales de la piel a través de eliminación de las células muertas, en algunas personas este procedimiento provoca que la nueva piel produzca más colágeno haciéndole lucir más joven y fresca.
Sirviendo para tratar diversas alteraciones de la piel como promover la renovación celular, controlar lesiones de acné de leve a moderada, cicatrices superficiales causadas por acné, aclarar manchas y atenuar arrugas o líneas de expresión, obteniendo una piel más uniforme y brillante, así como, ayudar a contraer los poros.
Se utilizan diferentes sustancias químicas con finalidades distintas, que van desde la profundidad a las que queremos que lleguen estas sustancias, hasta el efecto que perseguimos tras su aplicación, es indispensable que el medico realice un diagnóstico de la piel previo a la aplicación del peeling químico.
PROCEDIMIENTO.
- Presentación del médico y paciente.
- Elaborar historia clínica completa de acuerdo a la NOM-004 SSA3-2012
- Conocer los deseos del paciente de acuerdo al tratamiento, sus expectativas y resolución de dudas de acuerdo al tratamiento, así como explicar de manera verbal los efectos secundarios o efectos no deseados que se pudieran llegar a presentar con el uso de este tipo de tratamiento.
- Colocar al paciente en un área donde se valorará.
- Llenar consentimientos informados sobre el tratamiento de peeling químico y firma del mismo.
- Tomar fotografías clínicas del paciente (Antes).
- Colocar al paciente en una mesa de exploración, camilla, mesa de relajación etc. acostado o en una posición que sea tanto cómoda para el paciente, como para el médico especialista, se pueden colocar bandas para el cabello en caso de que se vaya a tratar la zona facial, al igual que el uso de baberos desechables, gorros para evitar que el cabello del paciente interfiera con la zona anatómica que se desea tratar.
- Realizar limpieza de la superficie anatómica desmaquillando al paciente cuando este lo amerite.
- Realizar lavado de la superficie anatómica con agua y jabón neutro, no importando la presentación del jabón (pastillas, gel, etc.)
- Protección ocular con almohadillas de algodón circulares, dobladas a formar semilunar.
- Preparación de las sustancias químicas ya sean solas o combinadas en frascos de vidrio previamente esterilizados a las concentraciones que el médico especialista determine, o bien tener a la mano los preparados químicos (peelings) que se ofrecen de manera comercial.
- Colocación en una charola de mayo o similar el material que se va a utilizar gasas estériles, guantes estériles, pinceles previamente desinfectados. Mostrando al paciente que el material usado se encuentra cerrado, sellado, estéril y desechable.
- Contar con agua termal o mineral en cantidad suficiente para el retiro del peeling.
- Lavado de manos y colocación de cubre bocas por parte del médico especialista.
- Colocación de guantes bajo técnica estéril.
- Aplicación con pincel del peeling que se va a utilizar sobre la zona anatómica deseada y verificar de manera mecánica o asistida la superficie corporal con la finalidad de mantener al paciente un poco más confortable.
- Vigilancia estrecha por parte del médico especialista, neutralizar la sustancia química mediante el rociado de agua termal o mineral.
- Una vez llegando al tiempo deseado por parte del médico especialista, neutralizar la sustancia química mediante el rociado de agua termal o mineral.
- Retirar los restos de agua que se mantengan sobre la superficie corporal con esponjas, algodones o materiales similares, siempre recordando que debe de ser un material absorbente y que debe estar previamente desinfectado o esterilizado.
- Disposición del material desechable en los contenedores correspondientes ya sea residuos peligrosos biológicos infecciosos o basura general de acuerdo a su contenido, para su posterior disposición final.
- Dar hoja de recomendaciones y cuidados de acuerdo al tratamiento: Foto protección del paciente, con bloqueadores, pantallas solares, analgésicos y todos los lineamientos a seguir.
- Citar al paciente para checar evolución de acuerdo a químico aplicado.
- Toma de fotografías clínicas para anexar al expediente clínico (Después).
- Indicar la periodicidad del tratamiento.
BIBLIOGRAFÍA.
- Zain E. Obagi MD; Suzan Obagi MD; Samer Alaiti MD; Michel B Stevens MD PhD TCA-based BLUE peel; A standarized Procedure with Depth control Dermatology Surgery Vol. 25, 24 DEC 2001
- PlastReconstr Surg. 2000 Mar;105(3):1061-83; discussion 1084-7. An examination of the phenol-croton oil peel: part IV. Face peel results with different concentrations of phenol and croton oil. Hetter GP.